什么是难治性肾病综合征

指尖健康2021-03-15
魏连波主任医师

视频内容:

难治性肾病综合征首先它是肾病综合征,肾病综合征的情况下它治疗的反应。肾病综合征主要是三高一低,就是大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症,这是肾病综合征的情况下。

肾病综合征出现一个治疗反应,比如8周激素治疗,8-12周出现的一个部分效应。假如原来是24小时蛋白尿大于3.5克,经过治疗以后蛋白尿有明显的减少,但是还没有完全缓解,这就是部分效应。还有一部分,第二个就是激素治疗以后,蛋白尿轻微有减少或是没有减少,蛋白尿还是3.5克以上,这是第二种。

第三种就是激素有效,但是依赖。激素一减量它就容易复发,把激素加上去它又缓解,这是第三个激素依赖。

第四个就是常复发,半年复发两次,一年复发三次,这个叫做难治性肾病综合征。它的病理类型大部分是膜性肾病,就是膜增殖性肾小球肾炎和严重的系膜增生性肾小球肾炎,和局灶节段硬化性肾病,这就叫难治性肾病综合征。

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